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홍역

전파경로

  • 비말 등의 공기매개감염
  • 환자의 비·인두 분비물과 직접 접촉
  • 홍역바이러스는 태반을 통과하기 때문에 태아에게 선천성 홍역 발생 가능

잠복기

  • 7~21일(평균 10~12일)

전파기간

  • 발진 발생 4일 전부터 발진 발생 4일 후 까지

증상

홍역의 증상 안내표입니다.
(전형적인 형태) 전구기, 발진기, 회복기로 진행됨
전구기
(3-5일)
  • 전염력이 가장 강한 시기
  • 발열(38도이상), 기침,콧물,결막염,Koplik’s spot 등이 나타남.
발진기
(4-8일)
  • 전반적인 증상이 가장 강한 시기
  • 홍반성 구진성 발진이 목 뒤, 귀 아래에서 시작하여 몸통, 팔, 다리 순서로 퍼지고 손바닥, 발바닥에도 발생하며 서로 융합됨
회복기
  • 발진이 소실되면서 색소침착을 남김
  • 작은 겨 껍질 모양으로 벗겨지면서 7-10일 내에 소실됨. 손과 발은 벗겨지지 않으며 이 시기에 합병증이 잘 생김.
홍역1홍역2
(비전형적인 형태) 환자의 나이, 백신접종력, 수동면역항체 보유여부에 따라 뚜렷한 전구증상 없이 발열과 가벼운 발진이 나타나는 경우도 있음
※ 홍역은 한 번 걸린 후 회복되면 평생 면역획득, 재감염되지 않음.

예방법

  • 예방접종
    • 소아 예방접종 대상 : 모든 영유아
      접종시기:(1차) MMR 백신을 생후 12-15개월, (2차) 만 4-6세에 접종
      ※ 홍역 유행시기에는 예방접종 기준보다 당겨서 접종 실시
    • 성인 예방접종 대상 : 면역의 증거가 없는 1968.1.1. 이후 출생자는 최소 1회 접종 필요

유행성이하선염(Mumps)

전파경로

  • 주로 감염자의 호흡기 분비물(비말)로 사람 간 전파
  • 환자의 기침, 재채기, 침 뿐만 아니라 오염된 물건(환자가 사용한 휴지, 나눠쓰는 물잔, 콧물을 만진 손 등)과의
  • 접촉을 통해 전파
  • 무증상자도 전파 가능

잠복기

12-25일(평균 16-18일)

전파기간

증상 발현 3일 전부터 증상 발현 후 5일까지

증상

유행성이하선염의 증상 안내표입니다.
침샘염
  • 가장 흔한 증상으로 약 30-65%에서 나타남
  • 초기에 귀의 통증과 턱 아래 각진 부분에 압통이 나타남.
  • 1주일 정도 지나면 호전되며 대개 10일 후 회복됨.
유행성이하선염
무증상 또는 호흡기 증상 감염된 사람의 약 1/3에서 나타남.

예방법

  • 예방접종
    • 소아 예방접종 대상: 모든 영유아
      접종시기: (1차) MMR 백신을 생후 12-15개월, (2차) 만 4-6세에 접종
    • 성인 및 청소년 예방접종 대상: 면역의 증거가 없는 경우 적어도 1번 MMR 접종
      ※유행 시 MMR 백신 접종력이 없는 생후 12개월 이상의 모든 사람은 백신을 접종 감염 위험이 높다고 판단될 경우 유행 조절을 위해 3차 접종을 고려

풍진(Rubella)

전파경로

풍진(Rubella)의 전파경로 안내표입니다.
후천성 풍진
  • 비인두 분비물과의 직접 접촉, 비말감염
  • 무증상 감염자에 의해서도 전파될 수 있음
수직감염, 태반을 통한
태아 감염
  • 임신 중 모체가 풍진에 감염되어 바이러스혈증이 생기면 경태반 감염이 일어나 태아가 영향을 받음으로써 발생함.

잠복기

14-21일(평균 16-18일)

전파기간

풍진(Rubella)의 전파기간 안내표입니다.
선천성 풍진
  • 체액에 바이러스가 배출되는 최대 1년까지
후천성 풍진
  • 발진이 생기기 7일 전 ~ 발생 후 14일까지 비인두분비물에서 바이러스 검출됨.
  • 전염성은 발진 발생 2-3일 전부터 발진 발생 후 7일까지 가장 높음

증상

풍진(Rubella)의 증상 안내표입니다.
선천성 풍진
증후군
  • 모체 감염이 임신 초기에 가까울수록 태아기형이 더 광범위하고 그 정도도 심함
    (선천성 백내장·녹내장, 선천성 심장기형, 신천성 청력소실, 풍진 망막병증, 자반증, 비장비대, 황달, 소두증, 정신지체 등)
후천성 풍진
  • 증상이 경미하거나 20-50%는 무증상
  • 전신 홍바나 구진성 발진, 림프절 비대, 미열이 특징적
풍진1풍진2

예방법

  • 예방접종
    • 소아 예방접종 대상: 모든 영유아
      접종시기: (1차) MMR 백신을 생후 12-15개월, (2차) 만 4-6세에 접종
    • 성인 예방접종 대상: 면역의 증거가 없는 경우 적어도 1번 MMR 접종
      ※ 풍진에 대한 면역력이 없는 가임기 여성은 반드시 백신접종을 받도록 하고 접종 후 4주간 피임함.
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