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●●●갑작스런 심정지를 목격하면 어떻게 해야할까요?
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첫번째 사슬 : 신속한 119신고 - 심장마비를 목격한 사람은 빨리 119에 전화를 걸어 도움을 요청합니다.
두번째 사슬 : 신속한 심폐소생술 - 119에 연락한 후에는 즉시 심폐소생술을 시작합니다.
세번째 사슬 : 신속한 제세동 - 심폐소생술과 더불어 제세동 처치가 최대한 빨리 시행되도록 합니다.
네번째 사슬 : 빠른 전문 소생술 시행 - 약물투여 등 전문치료가 빠른 시간 내에 시작되도록 합니다.
●●●응급처치 방법
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의식의 확인 :
어깨를 두드리며 '여보세요, 괜찮으세요?' 라고 외치며 반응을 살핍니다.
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도움 요청 및 119신고 :
의식이 없다는게 확인되면 즉시 큰소리로 도움을 요청합니다. 자신이 심폐소생술을 할 수 있으면 주변 사람에게 119에 신고할 것을 요청합니다.
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기도 열기 (머리 젖히고 턱 들기) :
머리를 젖히고 턱을 들어 기도를 열어줍니다.
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호흡확인 :
자신의 귀를 환자의 입과 코 근처에 대고 숨결이 느껴지는지 확인하고 눈으로 가슴을 살펴보아 가슴이 오르내리는지를 관찰합니다. 호흡이 없으면 심장마비 환자로 판단하고 인공호흡을 시작합니다.
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●●●심폐소생술 요령
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인공호흡 2회 :
1. 먼저 머리를 젖혔던 손의 엄지와 검지로 환자의 코를 잡아서 막습니다.(이 때에도 기도가 잘 유지되도록 하여야 합니다.)
2. 이후에 입을 크게 벌려 환자의 입을 완전히 막은뒤에 가슴이 올라올 정도로 1초 동안 숨을 불어 넣습니다. 환자의 가슴이 부풀어 오르는지 확인합니다.
3. 숨을 불어넣은 후에는 입을 떼고 코도 놓아주어서 공기가 배출되도록 하며, 한 번 더 시행합니다. 만약 입을 대고 인공호흡을 하기가 주저된다면 심폐소생술 전체를 포기하지 말고, 인공호흡 없이 바로 가슴압박을 시행하도록 합니다.
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가슴압박 30회 :
1. 환자의 양쪽 젖꼭지를 연결한 선의 중앙에 한 손바닥을 올려놓고 그 위에 다른 손을 겹칩니다. 손가락이 가슴에 닿지 않도록 주의하여야 하며, 압박할 때에는 양팔을 쭉 편 상태에서 체중을 실어서 환자의 몸과 수직이 되게 눌러야 합니다.
2. 가슴압박은 성인에서 분당 100회의 속도와 가슴이 4~5㎝ 깊이로 눌릴 정도로 강하고 빠르게 압박합니다. 또한 ‘하나’, ‘둘’, ‘셋’, …, ‘서른’하고 세어가면서 시행하며, 압박된 가슴은 완전히 이완되도록 하여야 합니다.
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가슴압박과 인공호흡의 반복 :
1. 이후에는 2회의 인공호흡과 30회의 가슴압박을 119 구급대원이 현장에 도착할 때까지 반복해서 시행합니다.
2. 구조자가 지친 경우에는 주변의 다른 사람과 교대로 심폐소생술을 시행하여야 합니다. 심장마비 환자가 회복되어 움직이는 경우에는 심폐소생술을 중지하고, 옆으로 눕혀주어서 기도가 막히는 것을 예방합니다.
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●●●자동 제세동기는 무엇인가요?
자동으로 환자의 심장상태를 분석하고 필요에 따라 전기충격을 전달하여 심장기능을 회복하도록 설계된 의료장비 입니다.
●●●자동제세동기 사용방법
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전원을 켠다. :
자동제세동기는 의식과 정상적인 호흡이 없는 심장마비 환자에게
만 사용하여야 하며, 심폐소생술 시행 중에 자동제세동기가 도착하
면 지체없이 적용하여야 합니다. 자동제세동기는 심폐소생술에 방
해가 되지 않도록 위치시키고, 먼저 자동제세동기의 전원 스위치를
누릅니다.
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패드를 부착한다. :
패드 1 : 오른쪽 쇄골 아래
패드 2 : 왼쪽 젖꼭지 바깥쪽 아래
패드 부착부위에 이물질이 있다면 제거하며, 패드와 제세동기 본
체가 분리되어 있는 경우에는 연결합니다.
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기계가 심장리듬을 분석한다. :
자동제세동기에서 “분석 중…”이라는 음성 메시지가 나오면 환자
에게서 손을 뗍니다. 제세동이 필요한 경우라면 “제세동이 필요합니다”라는 음성 메시지와 함께 자동제세동기 스스로 설정된 에너지로 충전을 시작합
니다.
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제세동 실시 :
깜박이는 제세동(전기충격) 버튼을 누릅니다.
제세동 버튼을 누르기 전에는 반드시 다른 사람이 환자에게서 떨어
져 있는지 다시 한 번 확인하여야 합니다.
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즉시 가슴압박 시작 :
제세동을 실시한 뒤에는 즉시 가슴압박과 인공호흡 비율을 30:2로
심폐소생술을 다시 시작합니다. 자동제세동기는 2분마다 심장리듬
분석을 반복해서 시행하며, 이러한 자동제세동기의 사용 및 심폐소
생술의 시행은 119 구급대가 현장에 도착할 때까지 지속되어야 합
니다
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●●●보건복지 가족부, 질병관리 본부●●●
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